HƯỚNG DẪN TẦM SOÁT UNG THƯ CTC, GÓI TẦM SOÁT UNG THƯ CỔ TỬ CUNG NĂM 2021

Ung thư cổ tử cung là nhiều loại ung thư phổ biến thứ 4 đối với thanh nữ trên toàn cố kỉnh giới, nhưng lại theo thời gian, nó trở thành một trong những loại ung thư rất có thể phòng đề phòng nhất. Vậy bắt buộc tầm rà soát ung thư cổ tử cung từ khi nào và tiến hành ra sao?


Ung thư cổ tử cung là dạng ung thư phát khởi tại cổ tử cung - khe nhỏ nối âm đạo và tử cung. Cổ ẩn bên trong cổ tử cung bình thường sẽ có màu hồng trẻ khỏe với lớp tế bào vảy mỏng dính và phẳng. Ống cổ tử cung được sản xuất thành do một dạng tế bào khác gọi là tế bào trụ. Quanh vùng giao nhau của hai dạng tế bào này được hotline là khu chuyển đổi, chính là nơi các tế bào bất thường hoặc tiền ung thư dễ cải tiến và phát triển nhất.

Bạn đang xem: Hướng dẫn tầm soát ung thư ctc, gói tầm soát ung thư cổ tử cung năm 2021

Hầu hết những trường phù hợp ung thư cổ tử cung (80 - 90%) là ung thư biểu tế bào tế bào vảy. Ung thư tế bào con đường là dạng ung thư phổ cập thứ nhị của ung thư cổ tử cung, được ghi nhận khoảng chừng 10 - 20% số ca. Dạng ung thư này cách tân và phát triển từ các tuyến tiết chất nhờn vào ống cổ tử cung. Tuy nhiên ít phổ biến hơn ung thư biểu mô tế bào vảy, xác suất mắc ung thư biểu mô tuyến đường đang gia tăng, đặc biệt là ở các nữ giới tuổi đời còn trẻ.

Mỗi năm gồm hơn 13 ngàn thiếu nữ ở Hoa Kỳ bị chẩn đoán mắc ung thư cổ tử cung, với hơn 4 nghìn ca tử vong. Tử vong bởi vì ung thư cổ tử cung làm việc Hoa Kỳ liên tục giảm khoảng chừng 2% từng năm. Sự suy giảm này chủ yếu là vì việc áp dụng rộng rãi xét nghiệm Pap (ThinPrep Pap hoặc Pap smear) nhằm phát hiện phi lý cổ tử cung và được cho phép điều trị sớm. Số đông những phụ nữ có sự thay đổi tế bào cổ tử cung không bình thường tiến triển thành ung thư cổ tử cung chưa lúc nào làm xét nghiệm Pap hoặc trước đó chưa từng kiểm tra trong ba đến năm năm trước khi bị chẩn đoán ung thư.

Ung thư cổ tử cung có xu thế xảy ra ở giới hạn tuổi trung niên. Nó thường được chẩn đoán ở thiếu nữ trong giới hạn tuổi từ 35 mang đến 44. Bệnh hiếm khi ảnh hưởng đến phụ nữ dưới đôi mươi tuổi với hơn 15% chẩn đoán được thực hiện ở thiếu nữ trên 65 tuổi. Nhưng lại ở nhóm thanh nữ trên 65 tuổi, ung thư thường xảy ra ở thiếu phụ đã không làm cho xét nghiệm chọn lọc thường xuyên.


2. Tầm soát ung thư cổ tử cung

2.1. Tại sao của ung thư cổ tử cung

HPV
Nhiễm virut HPV gây nguy cơ ung thư cổ tử cung cao hơn

Hầu hết những trường phù hợp ung thư cổ tử cung là do nhiễm virus HPV. HPV là 1 trong loại virus xâm nhập vào tế bào và hoàn toàn có thể khiến những tế bào thay đổi đổi. Một vài loại HPV có tương quan đến ung thư cổ tử cung cũng như ung thư âm hộ, âm đạo, dương vật, hậu môn, miệng cùng cổ họng. Các chủng HPV có công dụng gây ung thư được điện thoại tư vấn là “chủng có nguy cơ cao.”

HPV lây truyền từ tín đồ này sang người khi vận động tình dục. Điều này rất thông dụng và phần đông những người dân có quan hệ tình dục có khả năng sẽ bị nhiễm vi khuẩn HPV vào đời. Lan truyền virus HPV thường không khiến ra triệu chứng. Hầu hết các trường đúng theo nhiễm HPV gần như tự khỏi. Những dịch nhiễm virus thời gian ngắn này thường xuyên chỉ gây nên những đổi khác nhẹ (ở mức độ thấp) trong những tế bào cổ tử cung. Các tế bào trở lại thông thường khi lan truyền HPV bị loại bỏ bỏ. Nhưng ở một số phụ nữ, HPV không đổi mới mất. Vào trường hợp tín đồ bệnh nhiễm yêu cầu chủng HPV có nguy hại cao sống thọ trong một thời gian dài, nó rất có thể gây ra những chuyển đổi nghiêm trọng hơn (nguy cơ cao) trong số tế bào cổ tử cung. Những đổi khác này có không ít khả năng dẫn mang đến ung thư.


2.2. Vì sao xét nghiệm tầm thẩm tra ung thư cổ tử cung lại cực kỳ quan trọng?


Thường đã mất tự 3-7 năm để các đổi khác nguy cơ cao trong những tế bào cổ tử cung biến hóa thành ung thư. Sàng lọc ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể phát hiện những biến đổi này trước lúc chúng phát triển thành ung thư. Thiếu phụ có những thay đổi nguy cơ thấp hoàn toàn có thể được kiểm tra liên tiếp hơn để thấy liệu tế bào của họ có trở lại bình thường hay không. Phụ nữ có những đổi khác nguy cơ cao rất có thể được chữa bệnh để loại bỏ các tế bào.


2.3. Vậy xét nghiệm tầm rà soát ung thư cổ tử cung được thực hiện như vậy nào?


Sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồm xét nghiệm Pap (ThinPrep Pap hoặc Pap smear, tùy theo chỉ định của chưng sĩ), và đối với một số phụ nữ, xét nghiệm HPV. Cả hai xét nghiệm phần đông sử dụng những tế bào rước từ cổ tử cung. Quá trình sàng thanh lọc rất dễ dàng và cấp tốc chóng. Chúng ta nằm trên một cái ghế đặc biệt và một thiết bị call là mỏ vịt được áp dụng để mở âm đạo. Mỏ vịt giúp các bác sĩ có một chiếc nhìn rõ ràng về cổ tử cung và phần bên trên âm đạo.

Các bác bỏ sĩ vẫn sử dụng một bàn chải chuyên sử dụng hoặc các thiết bị khác để lấy mẫu xét nghiệm. Mẫu tế bào cổ tử cung này sẽ được bảo vệ trong một ống chứa dung dịch quan trọng và gửi mang đến phòng xét nghiệm.

Đối với xét nghiệm Pap (ThinPrep Pap hoặc Pap smear), mẫu sẽ tiến hành kiểm tra xem bao gồm sự hiện diện của tế bào không bình thường nào không.

Đối với xét nghiệm HPV, mẫu sẽ được kiểm tra xem bao gồm sự hiện hữu của 13-14 chủng HPV nguy hại cao.


thinprep Pap test
Phương pháp xét nghiệm Pap (ThinPrep Pap) cho phép phát hiện tế bào cổ tử cung bất thường

2.4. đề xuất tầm kiểm tra ung thư cổ tử cung bao nhiêu lâu một lượt và bắt buộc làm xét nghiệm nào?


Thời điểm tiến hành và loại xét nghiệm phụ thuộc vào vào tuổi và bệnh sử của bạn.

Các bạn nữ từ 21 - 29 tuổi yêu cầu làm xét nghiệm Pap (ThinPrep Pap hoặc Pap smear) mỗi 3 năm. Xét nghiệm HPV không được khuyến cáo.

Xem thêm: Phần Mềm Này Là Gì ? Phân Loại Phần Mềm Phần Mềm Là Gì

Phụ thiếu nữ từ 30 - 65 tuổi bắt buộc làm xét nghiệm Pap cùng HPV bên cạnh đó mỗi 5 năm (ưu tiên). Hoặc người bệnh rất có thể làm mỗi xét nghiệm Pap mỗi 3 năm cũng được.


2.5. Lúc nào nên xong sàng thanh lọc ung thư cổ tử cung?


Phụ phụ nữ nên xong sàng lọc ung thư cổ tử cung sau 65 tuổi nếu không tồn tại tiền sử tế bào cổ tử cung bất thường vừa và thấp hoặc cao hay hiệu quả ác tính và bạn đã có ba tác dụng xét nghiệm Pap âm tính liên tiếp hoặc hai hiệu quả xét nghiệm đồng âm tính thường xuyên trong vòng 10 năm qua, cùng kết quả vừa mới đây nhất được tiến hành trong vòng 5 năm qua.


2.6. Đã phẫu thuật cắt tử cung thì gồm cần chọn lựa ung thư cổ tử cung không?


Nếu tín đồ bệnh sẽ phẫu thuật cắt tử cung thì vẫn rất có thể cần sàng lọc. Ra quyết định này dựa trên việc liệu cổ tử cung đã làm được cắt vứt hay chưa, nguyên nhân cần nên cắt quăng quật tử cung và liệu gồm tiền sử chuyển đổi tế bào cổ tử cung cường độ vừa giỏi nặng giỏi ung thư cổ tử cung.

Ngay cả lúc cổ tử cung đã biết thành cắt quăng quật tại thời điểm cắt quăng quật tử cung, những tế bào cổ tử cung vẫn đang còn thể có mặt ở phía bên trên của âm đạo. Nếu tất cả tiền sử ung thư cổ tử cung hoặc thay đổi tế bào cổ tử cung, vẫn nên tiếp tục sàng lọc trong đôi mươi năm tiếp theo tính từ thời gian phẫu thuật.


2.7. Có trường thích hợp nào không nên tuân theo những hướng dẫn chắt lọc ung thư cổ tử cung tiếp tục này không?


Phụ bạn nữ có lịch sử từ trước ung thư cổ tử cung, bị nhiễm virus suy sút miễn dịch ở fan (HIV), tất cả hệ miễn dịch yếu hoặc sẽ phơi truyền nhiễm với diethylstilbestrol (DES) trước lúc sinh có thể cần sàng lọc liên tục hơn cùng không nên tuân thủ các khuyên bảo thường quy này.

Khuyến cáo tầm soát này cũng áp dụng cho những người bệnh đã tiêm phòng HPV. Thanh nữ đã được tiêm vắc-xin ngừa HPV vẫn đề nghị tuân theo các khuyến nghị sàng lọc theo team tuổi.


2.8. Phải làm gì nếu có công dụng xét nghiệm gạn lọc ung thư cổ tử cung bất thường?


Nhiều đàn bà có kết quả sàng lọc ung thư cổ tử cung bất thường. Một công dụng bất hay không có nghĩa là bị ung thư. Sự biến đổi tế bào cổ tử cung thường quay lại bình thường. Với nếu bọn chúng không quay trở lại bình thường, thường buộc phải mất vài năm nhằm những biến hóa nguy cơ cao đổi mới ung thư.

Nếu đã có tác dụng xét nghiệm sàng lọc bất thường, xét nghiệm bổ sung cập nhật cần nên được chỉ định để mày mò xem những biến đổi nguy cơ cao hoặc ung thư thực sự có mặt hay không. Đôi khi, chỉ việc lặp lại xét nghiệm là đủ. Trong những trường phù hợp khác, soi cổ tử cung với sinh thiết cổ tử cung có thể được khuyến cáo để tìm hiểu mức độ rất lớn của các đổi khác này.

Nếu công dụng xét nghiệm theo dõi cho biết thêm những biến đổi nguy cơ cao, fan bệnh hoàn toàn có thể cần khám chữa để loại bỏ các tế bào bất thường. Phải xét nghiệm theo dõi sau khoản thời gian điều trị với sẽ rất cần phải kiểm tra ung thư cổ tử cung liên tục sau khi quy trình theo dõi hoàn tất.


2.9. Công dụng xét nghiệm lựa chọn ung thư cổ tử cung đúng chuẩn đến mức nào?


Như với ngẫu nhiên xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm, hiệu quả sàng lọc ung thư cổ tử cung không hẳn lúc nào thì cũng chính xác. Đôi khi, kết quả cho biết thêm các tế bào bất thường trong khi các tế bào bình thường. Đây được hotline là một tác dụng “dương tính giả”. Tuyển lựa ung thư cổ tử cung cũng có thể không phát hiện tại ra các tế bào phi lý khi chúng có mặt. Đây được call là một kết quả “âm tính giả”.

Để giúp phòng ngừa hiệu quả âm tính giả hoặc dương tính giả, bạn bệnh đề nghị tránh thụt rửa, tình dục tình dục và áp dụng thuốc đặt cửa mình hoặc những sản phẩm lau chùi trong 2 ngày trước khi thử nghiệm. Cũng phải tránh làm các xét nghiệm chọn lọc ung thư cổ tử cung khi đang sẵn có kinh nguyệt.